UU文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!
UU文学 >  妙手小村医 >   第609章 争执

机会,总是留给那些蓄心积虑的人,例如朱泽明。

他一开始的时候就看林昊不顺眼,这厮不但比他年轻,而且比他长得帅,尤其让他心里不好受的是,任君齐仿佛对这样的小鲜肉情有独衷,上哪儿都带上他。

因此看到林昊将管子扔到地上后,他比谁都激动,比谁都兴奋,话都说得有点语无伦次了!显然是希望把事情闹大,酝酿成一起医疗事故,然后将林昊踢出医院,省得他在这儿碍眼碍鼻碍手碍脚。

见旁边的护士彭小洁只是呆呆的看着他,仍不出去叫家属,也不打电话报警,顿时就喝道:“你干什么?还不赶紧去?”

彭小洁可不敢跟他疯,迟疑的看向任君齐,显然问她该怎么办?

任君齐虽然有心袒护林昊,可是这厮实在太乱来了,做的都不知道是什么事情,所以她也被弄得进退两难,只能先不管这些,忙去查看病人!

“白痴!”看着大喊大叫的朱泽明,林昊骂一句,然后再也不看他一眼,取了另一截新的管子,给重新装回到病人的气管插管处!

说来,也不是一般奇怪!

换了一截管子插回去后,病人的情况不但迅速恢复,而且原来只有60%上下的血氧浓度,竟然一下就飙升到了98%!

看到这一幕,任君齐呆住了。

正打开门,准备亲自去把家属叫起来的朱泽明滞在了那里。

半响,他才疑惑不解的问道:“这,什么情况啊?”

林昊淡漠的道:“我只是个进修医生,又不是你的老师,有什么义务教你呢?”

朱泽明:“你——”

任君齐原本也很费解,可是当她看到地上扔着的那截管子,又看看病人身上的那截管子,顿时明白了过来,林昊没有发疯,也不想谋杀,他仅仅只是在纠正朱泽明的错误罢了。

见朱泽明还丈二和尚摸不着头脑的样子,她便指点他道:“朱医生,病人的血氧浓度之所以上不去,是因为你装的管子太细了,林昊给你换了截比较粗大的管子!管子大了,呼吸自然比较顺早,血氧浓度就升上去了。”

朱泽明这才彻底的恍然大悟,然后脸上一片窘色,仿佛突然被人打了脸似的。

任君齐见状,也没训斥他,只是缓缓的道:“工作的时候,还是细心一点比较好!”

“知道了!”朱泽明应了一声,可是目光却看向林昊,充满浓浓的怨毒之意。

看完了这个胸外伤的病人,任君齐不是那么放心,又让朱泽明带她去看别的病号。

一路看过去,均没有什么问题!

朱泽明虽然年轻,学历也不如任君齐高,可是在急诊科也呆了两年多,一般的小病小痛也能处理得妥妥当当的。

走着看着就到了最后一个患者床前,这是一个上腹部疼痛四小时前来就诊的男病人,年纪已经65岁,脐上中等程度疼痛,无放射无转移,不过伴有发热38.5度,也有呕吐,腹泻,既往病史没有什么特殊,主诉称昨晚夜宵吃了烧烤生蚝。

病人来之后,朱泽明给做了检查,上腹肌触诊紧张,莫菲征阴性,阑尾点也无明显压痛反跳痛,急诊腹部平片无异常,b超也无异常。他考虑为急性肠胃炎或过敏,给予止痛,抗炎,抗敏治疗!

只是现在已经过去两个小时了,病人的情况没有好转,仍然说腹痛得厉害。

朱泽明听完主诉后,这就对护士道:“给他再打一针654-2!”

654-2是抗胆碱能神经药,作用类似阿托品,用于胃肠道,胆管,胰管,输尿管痉挛引起的绞痛等。同时也可以用于血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。

下完医嘱后,他却看到林昊在摸病人的脉博,而且一副老神在在的模样,尤其让他啼笑皆非的是,这厮一手探着病人脉博的同时,竟然还一手去摸病人的腹部,这种检查方式无疑是滑稽的,也不符合检查规则的,心里就十分不屑,装什么装啊,你能摸出什么来呢?

不多一会儿,护士就拿来了药物,准备给患者注射。

谁知道林昊见状却阻止道:“别打,他这个情况不对劲!”

朱泽明立即凑上前,冷声质问道:“你倒是说说,怎么个不对劲法?”

林昊道:“他虽然说吃了生蚝,也有上吐下泻,看起来好像是海鲜过敏,或急性肠胃炎的样子,可我感觉不是!”

“不是?”朱泽明没好气的道:“那你说是什么?”

林昊神色凝重的道:“我的诊断是急性阑尾炎,而且情况比较严重,必须得马上手术!”

“急性阑尾炎?真是有够好笑!”朱泽明冷笑了起来,夹枪带棒的连声质问:“你到底有没有学过医?知不知道什么叫急性阑尾炎?懂不懂急性阑尾炎的诊断依据?”

急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果,但是,有时候诊断是相当困难的,稍为处理不当就会发生严重的并发症,到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的死亡率。

据估计,每一千人中每年将有一人会发生急性阑尾炎,一般综合医院统计,急性阑尾炎的任院病人约占同期腹部外科住院总数的15%左右,是外科急腹症的首位。

任君齐知道阑尾炎是一种可大可小的疾病,因此听见林昊这样说便慎重起来,忙上去给病人做检查。

急性阑尾炎的诊断依据是很明显的:一,转移性右下腹疼痛。二,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。

只是任君齐给病人做了体查之后,发现他整个腹部均是疼痛,局部右下腹疼痛的症状却并不明显,一时间不由有些疑惑的看向林昊,显然是问他下这样的诊断有什么依据?

朱泽明见林昊没吱声,这就喝问道:“怎么了?哑巴了?说话啊?”

任君齐以为林昊是真不知道,这就道:“一般情况下,急性阑尾炎在病人的麦氏点上是有明显压痛反跳痛的,就算没有,也会有右下腹进行性疼痛,同时伴有恶心呕吐,血中白细胞增加,中性细胞升高等症状。”

林昊反问道:“没有这些症状,就可以排除急性阑尾炎吗?”

这下,任君齐被问着了,她所说的这些虽然是诊断急性阑尾炎的依据,但也不是绝对的。

典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始都是上腹部,剑突,或者脐周围,约六到八个小时又或十多个小时后,腹痛部位逐渐下移,最后才固定在右下腹部。腹痛固定下来后,原来开始疼痛的部位可明显减轻,甚至消失,这种腹痛的变化就是转移性右下腹痛,也是和别的急腹症鉴别诊断的依据,约有80%的病人具有这一特点。

然而这只是典型的病人,不典型的病人起始疼痛可能是上腹部,也可以是全腹部,甚至可以是腰部,会阴部。因此就算没有转移性腹痛,也不能轻易的完全排除急性阑尾炎的存在。

朱泽明没想到林昊到了这个时候还纠缠不清,这就指着对任君齐道:“主任,你别听他在这儿胡说八道,这个病人明明就是急性肠胃炎,换哪个医生来看,可他偏偏就说是急性阑尾炎,简直是胡搅蛮缠!”

林昊摇头,“我没有胡搅蛮缠,他确实是急性阑尾炎,为了他的安全着想,我建议……”

“你建议?你建议个屁?你一个进修医生,你有什么资格建议?”朱泽明被刺激得火大了,当场就爆了粗,最后甚至指着林昊道:“这是我的病人,你少在这儿指手划脚,赶紧给我滚出去!”

林昊并没有跟他急,而是缓和的道:“朱医生,我知道他现在急性阑尾炎的指征并不是很明显,但我的诊断是不会有错的,他不但是急性阑尾炎,而且很有可能马上就会穿孔。你不赶紧送他去普外科,让他做手术,后果将不堪设想!”

“你还在这儿危言耸听?”朱泽明更是火冒三丈,扬起大巴掌道:“你再不给我滚,信不信我抽你?”

林昊微微退让一步,因为他不想跟这厮动手,但也没有滚,他坚信自己的诊断,可他又没办法解释。

帝经练到了第四层,功能已经无比的强大,可以在号脉的时候融入一丝气息,让自己的触觉更敏锐,诊断更准确。刚才他在号脉的时候,感觉这个病人并不像只是普通的肠胃炎那么简单,便把手放到他的腹部检查起来,当他摸到阑尾位置的时候,感觉那里的气血是明显严重滞郁的,再结合病人有恶心,呕吐,发热等症状,便诊断为急性阑尾炎,而且是极为严重的那种。

严重的急性阑尾炎,是很容易发生穿孔的,一旦穿孔那就会有生命危险。救治不当的话,病人就可能死在急诊科里头,因此他并没有赌气的离开,反倒是对任君齐道:“任君齐,你最好听我一句,赶紧让他转普外科做手术,否则会出问题的!”

任君齐并不想听林昊的话,因为她才是带教老师,林昊应该听她的话才对。可是这几天的接触下来,她已经知道自己的本事不如他,根本就没有资格做他的老师,反倒是他教会了自己不少宝贵的知识。可就算这样,也不等于她会肓目的服从于他,这个病人看起来根本就没有急性阑尾炎的指征!

在她犹豫着要不要给普外科打电话的时候,因为疼痛一直在床上翻来滚去的病号却突然安静了下来,然后张嘴道:“医生,你们都别吵了,我好像不痛了!”

朱泽明疑惑的问:“不痛了?”

病人道:“是的,刚才你们开始吵的时候就已经有少减轻,现在一点也不痛了!”

朱泽明顿时就得意起来,指着林昊呼喝道:“看到没有,我的治疗管用了,我的诊断是准确的,他就只是个普通的急性肠胃炎罢了!你还以自为是的跟我说什么急性阑尾炎,还穿孔?我堂堂一个羊城医大毕业的高材生,用得着你一个只有中专学历的进修医生来教我怎么做事,怎么下诊断吗?真是不知所谓!”

林昊道:“我……”

“你什么你?”朱泽明颐指气使,毫不客气的道:“你还是别你你你的了,赶紧给我滚出去,思想有多远就给我滚多远!”

UU文学推荐阅读:龙王出狱,万千女神脱单了四合院:开局断亲爱谁谁四合院:傻兄傻弟基地签到三年,成为全球特种之父重生之农村致富传奇小乞丐掀翻三界祖宗饶命重生后肆爷他嗜妻如命大叔,轻轻吻下乡知青:直接跟全家断绝关系重生后,爷爷为我暴打富豪爸爸失忆后我成了都市武尊末世降临,先杀圣母出狱了,大哥带我挥金如土我和渣夫都重生了暴雨中的最后一次对望风流纨绔民间情感故事精选被师父赶下山去祸害师姐我的异士界收徒之旅带着系统创家园风水鉴宝师易界乾坤荒野淘金客重生82:从上山挖宝开始致富皇上非要为我废除六宫全能管家满级大佬替嫁以后桃源村的那些事中奖五百万后我随心所欲的人生!男友太浪,蜜蜜选择当僚机重生1977:开局蒙冤蹲大牢重生2010,我苟成了世界首富九年义务作家的新书穿越之兵王系统木叶之最强装遁绝世医皇萧策叶雨欣一指成仙暗寻觅踪异界入侵,我的校花女友杀疯了文旅干得好,游客追着到处跑纨绔教师决赛让你垃圾时间上,竟然夺冠了重生之时代先锋重回年少:我的人生就是这么牛名侦探柯南之灰翼天使亿倍暴击:从村里钓龙虾开始全家跟我一起穿越综艺大导演人生模拟器,变身少女的外挂人生
UU文学搜藏榜:重生之从做个好爸爸开始人在斗罗,开局被比比东活埋皇后成长手札不随心所欲能叫重生吗?掌欢完美战兵四合院:这个保卫员坏,痞,帅!梦游妈咪:谁是我爹地千树万树情话开疯狂从2000开始叫我女王(GL)赘婿之杀神回归县城青年之入世萌妻羞羞:BOSS,慢点撩!松小姐今天喝酒了吗千金大佬她slay全场小乞丐掀翻三界高武:刀镇星空故事无限我真不想当女主角都市霸道医仙人间凶狗直播:穿书炮灰反成人生赢家皇上今天掉马了吗重生七零我靠种田暴富了叶君临李子染全文免费阅读笔趣阁退婚后我嫁给了渣男他叔头条婚约都市崛起之开启万界交易序列为零东京泡沫后的文娱时代逍遥渔场妖孽男神在花都最废女婿战神她在娱乐圈杀疯了胭尘团宠寨主种田忙开局我被系统一直坑地府微信群军少,有点喜欢你娱乐之中年危机错婚试爱病娇惹不起想支持乡村教育,却成为商业大佬逍遥明星娶夫不易[穿书]重回1981从退婚开始不凡兵王我的篮球生涯养废青梅的我,只好负起责仙履奇缘:睥睨
UU文学最新小说:让你cos女帝,没让你请出本尊我的哑巴傻爹时空营救:抗战奇兵听泉鉴宝被做局,反手拿出传玉玺全民御兽:只有我能看到隐藏信息这个寝室真的合理吗赌石:从捡漏鉴宝开始暴富破茧之家绝美校花的超级高手轩氏剧本之另一个轩门!黑道的不良王抗日:从战术穿插到火力覆盖变成美少女的我只想过平静的生活我一悍匪,被749局邀请加入?流落荒岛后,我开启逆袭人生已经离婚,求前妻姐放过让你搞钱,你绑架黑道大小姐?一天三个金词条,我赶尸亿万我的房屋通末世反派,说好了退婚怎么全要贴贴被绿后,我的双手成了万物回收站黑道风云续华娱:开局拿下赵小影表白病娇后,我选择速通小黑屋高武:刀镇星空新婚之夜,他悬梁五,六十年代我在东北上山下海订婚找前任,我娶千金总裁你哭啥兽医小店:今天又被宠物鄙视了重回75:打猎赶山迎娶村花遭遇海难,我救了美女上司高武:女神图录!从魅魔公主开始半岛荣光:我,无限权力大统领重生之都市修仙:宇宙篇斩神:我有红缨管后院,你们有吗全民防御塔领主,我能掠夺词条抗战:津门狠人,逼疯小鬼子山巅的白鸽全能艺术总监子不语之罗阳的乡村崛起变异称霸:我身体竟然发生了异变寒地孤影七宗罪之天佑瑾华大龄剩男建帝国重生年代:从知青下乡开始躺赢半岛:从去酱油瓶上班开始三通小小说冷面女总裁:爱上普通小直男骂谁害群之马呢,叫我警神不敢在群里喊老婆,怕她们全回话