以前大家不用疑似是认真负责,嗯,你总要认真负责的把诊断搞出来才好开口吧。
后来大家用疑似也是认真负责,某个疾病诊断这么难,这么复杂,急切之间真的很难确诊啊,但大家又在等着治疗方案,你一直拖着连诊断也给不出来,你让大家怎么用药,病人拖不起啊,好吧,我认真负责的用疑似诊断先提供给大家,大家先用着,确诊的事情,我们再说。
而且大家发现疑似诊断其实是一种进步。现代医学虽然比起以往任何时候更发达,但它毕竟还不能解决所有事物。很多疾病仍然处于未知阶段。用疑似而不是不懂装懂来表达观点与看法,其实更符合科学发展的观点。
所以疑似这一经典用词在原本时空里面,将在2003年因某一重大事件出现。因为孙玉郎这只蝴蝶的扑动,提前在2002年出现了。
管慧敏主任开始发言,也代表了大家的疑惑:“所以诊断还不确诊,是有疑问是吗?”
孙玉郎嗯了一下:“现在是高度怀疑,要是能从患儿粪便,呼吸道分泌物,及这些疱疹脓液里面分离获得病毒就可以确诊,也可以进行血清及咽拭子的特异性核酸抗体检测,这个比较迅速简便。”
管主任立即吩咐,“那就按刘医生的建议,立即实施检测吧。”
而林仙儿却有不满,嘟囔道:“那小乐乐的腹痛怎么回事,我看就不是装出来的。”
孙玉郎乐了,这瑞医的女同道还不肯服输啊,“不奇怪啊,手足口病的病因就是肠道病毒,所以有腹痛很正常。”
接着孙玉郎对管主任说:“麻烦管阿姨跟金伯伯打个电话,告诉他云江那边的也极有可能是手足口病,让他们也安排患儿进行血清及咽拭子的特异性核酸抗体检测。”
管慧敏也是一口答应下来。不过她稍微动了点小心思,先是汇报病情,然后再通知金文涛。
因为原本时空里面是2008年手足口病大爆发之后,国家才把手足口病纳入丙类传染病管理。所以现在是汇报病情而不是疫情。人家连丙类传染病都不是,哪来的疫呢。
而管慧敏也因为首先通报手足口病的传染性病情而一时之间风头无两。
不过管慧敏在金文涛那边依然没有心理优势。电话里姓金的压根就没有跟你姓管的抢功的意思,甚至人家前面推荐孙玉郎过来也是从患儿安危角度出发。
电话对话是这样的。
管:“文涛,你那边确诊了吗?”
金:“还没,不过大家高度怀疑是一种病毒感染。”
管:“文涛,我觉得可能是前几年散发出现的手足口病。”
金:“是吗,真的?太好了,谢谢你,慧敏,我马上跟儿保那边通气,让他们按这个思路考虑一下。”
管:“文涛,你不祝贺我一下吗?我已经跟省卫生厅通报病情了。”
金:“啊,好,恭喜你啊,慧敏,对了,正阳在你那边还好吧。”
管:“正阳?”
金:“就是刘正阳。”
管:“啊,刘医生啊,挺好的。”
金:“那就行,下面拜托你继续照顾一下他啊。”
管:“我们俩之间谈话能不能不要说外人,你不觉得我很棒吗?”
金:“嗯,慧敏,你真棒,对了正阳有没有提供些治疗方案什么的?”
管:“文涛!”
金:“慧敏,怎么了。”
管:“我说我们俩之间能不能就说说我们俩,这次我很可能要受到卫生厅,甚至卫生部通报嘉奖呢。”
金:“嗯,真好,就是说正阳后来没说什么了是吧。”
管:“文涛!”
金:“啊,慧敏,还有事吗?我这边有点事,我先挂了,下次你来云江,我请你玩啊,看云江潮啊。”
管:“金文涛,你给我记着。”
电话那端传来嘟嘟的声音。
金文涛挂了电话,就破口大骂,也骂管慧敏,也骂孙玉郎,“臭小子,这么一个重大发现也不首先通知我,白白被姓管的占了便宜,嗯,臭婆娘,想在我面前显摆,你几斤几两我30年前就知道了,不过我也有重大发现,那就是病情虽然是你诊断出来了,先通报了,但臭婆娘,你居然没问孙玉郎治疗方案,走进金山却空手而回啊,哈哈,笨丫头。”
得,孙玉郎跟管慧敏都变臭了,一个臭小子,一个臭婆娘。
之后金文涛立即给孙玉郎挂电话,所谓的我这边还有点事,就是这个事了。管慧敏漏了口风,她手里还没有治疗方案呢。自己赶紧问治疗方案,晚了一点,不过可以亡羊补牢,让儿保那边跟省厅汇报治疗方案。
前面事情危急,大家是同心协力,现在事情有了解决曙光,就要各为其主了,你瑞山市医学院拔了头筹,汇报了病因,下面就该我云江医科大学扫尾了,汇报一个治疗方案。
孙玉郎接到金伯伯电话,也是毫无保留的把自己知道的治疗方案全盘托出,因为他知道,金伯伯一定会通过有效渠道把方案做最大范围的宣传,这样就可以最大可能减少患儿的死亡率及脑瘫发生率。
有些功劳要占,但如果占功劳期间会因为延误造成严重后果,自己良心不安,那就不占也罢。
孙玉郎告知金伯伯要特别注重神经系统并发症与呼吸循环系统的并发症,同时建议轻症患儿,因为病情有自限性,会自己愈合,对症支持就行。
而重症患儿,除了各种对症治疗,比如降温镇静降颅内压等等,及常规抗病毒治疗,比如利巴韦林,阿昔洛韦等药物,也可以同时使用中药,比如五味消毒饮,方子出自清朝太医吴谦的《医宗金鉴》,可以外抹内服。不过内服的话因为是患儿,不要用酒煎了,只需要用水煎就行。
把方法与金伯伯通气之后,孙玉郎在瑞山儿童医院这边也是开始施治。因为他没有处方权,所以具体过程就让林仙儿负责。嗯,手把手地教会她吧。
林仙儿初始不服气,后来彻底被孙玉郎感动化解之后,就从坚决的抵制者变成了忠实的拥护者,这立场转变之大太令人称奇。
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(本章完)