镇海三医的普外科当然是进行了一下抗议,你一个急诊科手那么长,伸到我普外的范围里面干嘛。
“黄哥,行政事务来了,你快去吧。”
黄旭虽然有点不爽,但面对外面的指责,他还是很团结的。立即出马把对方喷个半死:“是我们手长吗?你们自己看看你们派来急诊当班的,整天一副睡不熟的样子,难道我们急诊值班室的床那么香,你干脆趴上去别下来了。”
一顿抢白让普外科本地主任也是脸红,说不出话。这主任只好回去把那张医生训了半天,他在黄旭这里受得气,自然要在手下这里找回来。
而附属二医来支援的外科医生则碍于面子没有出声,不过言下之意也有很看不起这本地外科医生的意思,一个医生还阴阳怪气地说:“一个急诊科的都看出是异位阑尾炎了,一个外科的什么都看不出来,只会开CT单啊,B超单啊,哎,我们不是不帮忙出头理论啊,而是实在丢人啊。”
这话比黄旭说的还伤人,哎,没办法,起因就是自己医生没做好,想怪别人自己底气也不足哎,就这样算了吧。
而孙玉郎的声望就愈发高涨了,小燕护士等女孩子看着孙玉郎,两眼都是红心。
这不又发生一件事,镇海市一医急诊科请上级医院会诊,有一位60岁妇女突发头晕头痛,伴站立不稳1周来院。镇一医看了几天看不出来,病人病情越发加重了。
因为镇一医的医生大都毕业于云医大,所以他们习惯性把云医大当成母校。故而这次会诊就联系上附属一医二医。
一医二医是又统一又对立的关系,这在哲学上叫矛盾的综合体,谁叫这两医院都是云医大的附属医院呢。
在面对瑞医威胁的时候统一合作,没有外部威胁的时候对立。所以接到这次会诊请求,两家医院急诊科主任首先电话协商一下。
金文涛主任说他们科正好有人员在镇海三医搞指导合作,那一女不侍二夫一仆不事二主,就让这边出人去一医看看吧,省得这边又派人去镇海,也挺麻烦的不是。
如果这边解决不了,那么再派会诊医生过去或者把病人转运云江来看。附属一医也乐于如此,因为一般叫会诊都是疑难杂症,哪个医生敢打包票说自己就能百分百看好啊,要是附属二医派去的人不行,也是打附二的脸不是?
于是黄旭就接到转发过来的会诊请求了,自然去镇一医的时候也把孙玉郎带上。
孙玉郎也只好过去了,这次他用了镇三医医生的名头,反正他也不再支援的正式名单上,毕竟是医学生嘛。用镇三医的名头也有帮忙拓展镇三医名声的目的。
到了镇一医急诊室,经过简单寒暄介绍。镇一医急诊科主任贾成功面色不豫。贾成功其实是与金文涛同届不同班的同学,金文涛成绩优秀去了附二,他则回了老家镇海,进了镇一医。
这金文涛搞什么啊,竟然只派一个主治医师就过来了,就算高年资主治医师当副主任医师用,也只是副主任啊,我可是主任医师了啊。
黄旭的下面一句话让贾成功贾主任有抓狂的冲动。“玉郎,你先去看下病人吧。”
什么,你一个主治来会诊就算了,居然连主治还不出手,还让下面一个跟班出手,这也太看不起我们镇一医,看不起我贾成功了吧。贾成功的脸完全黑了下来。
孙玉郎“哦”一声就去翻看病史,查看各检查检验单子,找家属补充提问,之后认真查体。在外面,黄哥的面子还是要顾及的,毕竟黄哥这几天对自己也很照顾不是。
另一边,镇一医的医生里,就吵个不停了。
“肯定是肿瘤,嗯,头晕头痛都是颅内占位的表现,步态不稳恰好又说明了这是小脑肿瘤,Romberg征就是闭目难立征,也是阳性的,我前面都查过了。”
“我觉得是脑血管意外,嗯,就是俗称中风了,60多岁老年女子,有高血压糖尿病高血脂病史,这是3高啊,我们都知道3高太容易并发脑血管意外了。”
“为什么不是外伤呢?我这人比较细致,我特意去问了病史,家属说有个邻居看到老太太摔了一跤,头撞在水泥洗衣板上,所以有可能是外伤导致血肿什么的。”
还有医生说:“为什么不会是病毒性脑炎呢?现在是7-9月,正好是乙脑好发季节。”
马上有人反驳,“乙脑不像吧,我们做了腰穿的。因为病毒性脑炎血脑屏障通透性增高,脑脊液的糖含量仅为血糖含量的1/2-2/3,而通透性增高了,血糖就往脑脊液里面渗透,这样脑脊液里面糖含量增高,而这个老太太的脑脊液的糖含量是降低的,这一点就排除乙脑了啊。”
那提出乙脑诊断的医生也马上说:“照你这样说,是细菌性脑炎?细菌消耗糖分,把糖含量给降低了?”
孙玉郎这时候接话道:“不错,正是细菌感染。”哎,有迅捷果断,火眼金睛,素颜伊人,骨肉相连等特技就是爽,何况现在内科个分科的经验值也是飞速上涨,哎,作弊就是这么无耻啊。
贾成功有些发怒了,我们搞了快1个星期搞不出来,你一个主治的跟班三言两语就看出来了?你小子要是糊弄我们,说不出个子丑寅卯,看我怎么跟金文涛算账。
黄旭却笑了,类似情景他看的多了,师弟又看出来了,他现在已经习以为常。对这个师弟,他现在是服了。嗯,他是金文涛大弟子,孙玉郎是关门小弟子,自己就算技不如他,好歹也有个师哥身份。
而师弟是怎么看出来的,他现在也搞不懂,嗯搞不懂就搞不懂吧,要是一头钻进去去搞懂,会把自己搞的越来越迷糊的。
孙玉郎干咳一下,有条不紊地开始解说:“第一还是病史,我们当医生的必须详细了解病史,要是遗漏了病史的一些关键之处,就有可能对整个疾病的诊断产生南辕北辙的误导。”
镇一医众人一听郁闷,嘚,这位小年青来上课来着。
贾成功的脸更是黑了下来。
唯独黄旭不慌不忙,他知道不能质疑师弟,因为既往很多例子告诉他,质疑师弟最终受人耻笑的是他自己。
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(本章完)