一、平乐接骨丹
【原料】【三七9克,土鳖9克,龙骨15克,自然铜15克,乳香、没药各5克,云麝香0.3克】
- 原料解析：
- 三七：五加科植物三七的干燥根和根茎，性温，味甘、微苦。其富含三七皂苷等成分，具有强大的活血化瘀功效，能有效促进骨折部位瘀血消散，改善局部血液循环，为骨折愈合创造良好环境，同时还能在一定程度上止血，防止瘀血进一步加重 。
- 土鳖：鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体，咸，寒，有小毒，归肝经。它含有多种氨基酸和微量元素，破血逐瘀能力突出，能深入病灶，将瘀血打散，并且对受损的筋骨有独特的续接作用，助力断骨重新连接生长。
- 龙骨：古代哺乳动物骨骼化石，甘、涩，平，归心、肝、肾经。主要成分是碳酸钙、磷酸钙等，其收敛固涩的特性可在骨折愈合过程中，辅助其他药物，使骨折部位的气血收敛，促进骨痂形成，帮助断骨更好地愈合。
- 自然铜：硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁，辛，平，归肝经。它是促进骨折愈合的关键药物，能够散瘀止痛，加速骨折部位的气血流通，刺激骨细胞活性，促进新骨生成，让骨折处尽快愈合。
- 乳香：橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂，辛、苦，温，归心、肝、脾经。含乳香酸等成分，能活血行气，快速缓解骨折带来的疼痛，同时消除局部肿胀，促进受损组织修复，与其他药物协同，使瘀血消散更彻底。
- 没药：橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂，苦，平，归心、肝、脾经。与乳香功效类似，能增强活血止痛效果，帮助消散瘀血，促进骨折部位的炎症消退，有利于骨折的恢复。
- 云麝香：鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物，开窍醒神，活血通经，消肿止痛。其香气浓烈，走窜性强，能迅速通行经络，引药入病所，极大地增强方剂的疗效，对骨折瘀滞疼痛有显着的止痛效果。但因有较强活血通经作用，孕妇禁用，否则可能导致流产。
- 特点：多种药物巧妙配伍，协同发挥活血化瘀、续筋接骨的作用，能快速改善骨折部位血液循环，减轻疼痛肿胀，促进骨折愈合。胶囊剂型既方便患者服用，又能精准控制剂量，利于药物吸收。
- 对应人群：骨折早期，骨折部位有明显瘀血、疼痛、肿胀，且无药物过敏史，非孕妇的患者。
- 注意事项：孕妇禁用，以免引发流产；对药物过敏者禁用，防止过敏反应；服药期间忌辛辣、油腻食物，这类食物可能会影响脾胃对药物的吸收，降低药效 。
【制法】 上药共为细末，装胶囊吞服，每次1.5克,每日3次。
【主治】 活血化瘀，消肿止痛。主治骨折瘀滞疼痛。
【验效】 治疗264例股骨干骨折，结果:骨折临床愈合平均天数为42.5天，比对照组提前6.2天；远期疗效优良率为84%，比对照组提高近7个百分点。 这表明平乐接骨丹在促进骨折愈合方面效果显着，不仅能缩短愈合时间，还能提升远期治疗效果，减少骨折后遗症的发生几率。
二、股骨颈骨折方
【原料】
(1)【当归、桃仁、牛膝、络石藤、丹参、苏木、地鳖虫各9克,红花、川芎、 乳香、没药、陈皮、枳壳各4.5克】
(2)【当归9克,地鳖虫9克,骨碎补9克,川断9克，牛膝6克,杜仲9克,鸡血藤9克,赤白芍各4.5克,川芎4.5克,红花4.5克,自然铜(煅)12克,接骨木6克】
(3)【全当归、大熟地、白芍、川芎各9克,党参、黄芪各6克,川断、补骨脂、 淫羊藿、桑椹子、鸡血藤各9克,秦艽、陈皮5克】
- 原料解析：
- 处方（1）：骨折初期用药。
- 当归：伞形科植物当归的干燥根，性温，味甘、辛，归肝、心、脾经，富含挥发油、阿魏酸等，能补血活血，在骨折初期，侧重于活血化瘀，驱散局部瘀血。
- 桃仁：蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子，苦、甘，平，归心、肝、大肠经，含苦杏仁苷等，能有效活血祛瘀，帮助清除骨折部位的瘀血阻滞，促进气血流通。
- 牛膝：苋科植物牛膝的干燥根，苦、甘、酸，平，归肝、肾经，可逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，引血下行，不仅能引导瘀血下行排出体外，还能强壮筋骨，为骨折恢复打下基础。
- 络石藤：夹竹桃科植物络石的干燥带叶藤茎，苦，微寒，归心、肝、肾经，含有牛蒡苷等成分，能祛风通络，凉血消肿，使骨折部位经络通畅，减轻肿胀疼痛。
- 丹参：唇形科植物丹参的干燥根和根茎，苦，微寒，归心、肝经，含丹参酮等，能活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈，可改善骨折处血液循环，消除瘀血引起的烦躁等不适。
- 苏木：豆科植物苏木的干燥心材，甘、咸，平，归心、肝、脾经，能活血祛瘀，消肿止痛，对骨折初期的瘀血肿胀、疼痛有良好的治疗效果。
- 地鳖虫：破血逐瘀，续筋接骨，是促进骨折愈合的重要药物。
- 红花：菊科植物红花的干燥花，辛，温，归心、肝经，含红花黄色素等，能活血通经，散瘀止痛，增强活血化瘀的功效，缓解骨折疼痛。
- 川芎：伞形科植物川芎的干燥根茎，辛，温，归肝、胆、心包经，能活血行气，祛风止痛，行气活血，使气血运行更顺畅，减轻疼痛。
- 乳香、没药：活血行气止痛，消肿生肌，协同其他药物缓解骨折疼痛，促进受损组织修复。
- 陈皮：芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮，苦、辛，温，归脾、肺经，有理气健脾，燥湿化痰的功效，可防止活血化瘀药物滋腻，影响脾胃运化。
- 枳壳：芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实，苦、辛、酸，微寒，归脾、胃经，能理气宽中，行滞消胀，辅助陈皮理气，保证气机通畅。
- 处方（2）：骨折中期用药。
- 骨碎补：水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎，苦，温，归肝、肾经，含有柚皮苷等，能疗伤止痛，补肾强骨，在骨折中期助力骨折断端连接，促进新骨生长。
- 川断：川续断科植物川续断的干燥根，苦、辛，微温，归肝、肾经，可补肝肾，强筋骨，续折伤，止崩漏，增强肝肾功能，促进骨折愈合。
- 杜仲：杜仲科植物杜仲的干燥树皮，甘，温，归肝、肾经，富含杜仲胶等，能补肝肾，强筋骨，安胎，进一步强壮筋骨，利于骨折中期恢复。
- 鸡血藤：豆科植物密花豆的干燥藤茎，苦、甘，温，归肝、肾经，能活血补血，调经止痛，舒筋活络，既活血又补血，为骨折中期提供充足气血营养。
- 赤白芍：赤芍苦，微寒，归肝经，能清热凉血，散瘀止痛；白芍苦、酸，微寒，归肝、脾经，能养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳，二者配伍，调节气血，促进骨折处恢复。
- 自然铜（煅）：经过煅制后，自然铜散瘀止痛、续筋接骨的作用更强，更有利于骨折中期断端的连接和愈合。
- 接骨木：忍冬科植物接骨木的干燥茎枝，甘、苦，平，归肝经，能祛风利湿，活血止痛，促进骨折部位的气血运行，加速断端连接。
- 处方（3）：骨折后期用药。
- 大熟地：熟地黄为生地黄的炮制加工品，甘，微温，归肝、肾经，能补血滋阴，益精填髓，在骨折后期补肝肾，养血填精，促进筋骨完全康复。
- 党参：桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根，甘，平，归脾、肺经，能健脾益肺，养血生津，补充气血，增强身体抵抗力，促进骨折后期恢复。
- 黄芪：豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，甘，微温，归脾、肺经，能补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌，增强补气作用，推动气血运行，促进骨折愈合。
- 补骨脂：豆科植物补骨脂的干燥成熟果实，辛、苦，温，归肾、脾经，能补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘，补肾阳，强筋骨，促进骨折愈合。
- 淫羊藿：小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥叶，辛、甘，温，归肝、肾经，能补肾阳，强筋骨，祛风湿，辅助补肝肾，强壮筋骨。
- 桑椹子：桑科植物桑的干燥果穗，甘、酸，寒，归心、肝、肾经，能滋阴补血，生津润燥，补充肝肾之阴，使筋骨得到充分滋养。
- 秦艽：龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根，辛、苦，平，归胃、肝、胆经，能祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热，缓解骨折后期可能出现的关节疼痛等不适。
- 特点：依据骨折早、中、后三个不同阶段的病理特点和身体需求精准组方。初期着重活血化瘀、消肿止痛，快速减轻症状；中期强调活血理气、接骨续筋，促进骨折断端连接；后期以补肝肾、健筋骨为主，助力身体全面康复，全方位促进骨折愈合。
- 对应人群：处方（1）适用于骨折初期，骨折部位瘀血积聚、肿胀疼痛明显，无药物过敏史，非孕妇及脾胃功能尚可的患者；处方（2）适用于骨折中期，断端开始连接，需要进一步促进愈合和强壮筋骨的患者；处方（3）适用于骨折后期，身体正气受损，需要补肝肾、强筋骨以促进完全康复的患者 。
- 注意事项：孕妇禁用，因其方中多味药物有活血作用，可能导致流产；脾胃虚弱者慎用，部分药物可能加重脾胃负担；忌生冷食物，以免影响脾胃对药物的吸收，降低药效。
【制法】每日1剂，水煎服。这种方法能使药物有效成分充分溶出，易于人体吸收。
【主治】 处方(1)活血化瘀，消肿止痛。主治骨折初期瘀血内结。 处方(2)活血理气，接骨续筋。主治骨折中期断端初步连接。处方(3)补肝肾，健筋骨。用于骨折后期。
【验效】治疗股骨颈囊内骨折30例，其中男10例，女20例；年龄最小者27岁，最大93岁；骨折类型:外展型22例，内收型8例。结果:治疗后随访3年，愈合属优良者22例，占73.3%,尚可2例，差3例，失败3例。说明该方对不同性别、年龄和骨折类型的股骨颈囊内骨折患者均有一定治疗效果，但因个体差异等因素，部分患者治疗效果欠佳。
三、健骨丸
【原料】【生龙骨100克,生牡蛎10克,生黄芪60克,当归30克,川芎15克, 赤芍30克,熟地60克,桃仁30克,红花30克,苏土鳖15克,骨碎补60克,补骨脂60克,炒川断60克,制乳香15克,制没药15克,木香15克,鸡蛋壳(炒黄)100克】
- 原料解析：
- 生龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，在本方中利用其收敛固涩特性，促进骨折愈合，主要成分是碳酸钙、磷酸钙等，可帮助骨痂形成。
- 生牡蛎：牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳，咸，微寒，归肝、胆、肾经，含碳酸钙、磷酸钙等。能重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，与龙骨配伍，增强收敛固涩、潜阳作用，助力骨折处愈合。
- 生黄芪：补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌，在方中主要补气，推动气血运行，促进骨折部位愈合，主要成分有黄芪多糖等。
- 当归：补血活血，为骨折愈合提供气血支持。
- 川芎：活血行气，祛风止痛，使气血运行顺畅，增强药物疗效。
- 赤芍：清热凉血，散瘀止痛，改善骨折部位瘀血状态。
- 熟地：补血滋阴，益精填髓，滋养肝肾，促进筋骨修复。
- 桃仁：活血祛瘀，润肠通便，清除瘀血，促进新血生成。
- 红花：活血通经，散瘀止痛，加强活血化瘀功效。
- 苏土鳖：破血逐瘀，续筋接骨，促进骨折断端连接。
- 骨碎补：疗伤止痛，补肾强骨，在骨折愈合中发挥重要作用。
- 补骨脂：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘，补肾阳，强筋骨，促进骨折愈合，含补骨脂素等成分。
- 炒川断：续断经过炒制后，补肝肾、强筋骨、续折伤作用增强。
- 制乳香、制没药：活血行气止痛，消肿生肌，缓解骨折疼痛，促进组织修复。
- 木香：行气止痛，健脾消食，使气血通畅，帮助药物吸收，含木香烃内酯等成分。
- 鸡蛋壳（炒黄）：主要成分碳酸钙，炒黄后有收敛制酸，补钙作用，为骨骼修复提供钙质。
- 特点：组方丰富全面，融合补肾、壮骨、益气、养血、活血等多种功效药物，从多方面综合发力，针对性治疗骨折迟缓愈合 。
- 对应人群：骨折后愈合缓慢，符合骨折迟缓愈合诊断标准，无药物过敏史，非孕妇及无感冒发热症状的患者。
- 注意事项：孕妇禁用，方中活血药物可能影响胎儿；感冒发热病人不宜服用，以免影响病情恢复；忌油腻食物，防止影响药物吸收。
【制法】 上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每次服1丸，日服2 次。连服2个月为1个疗程。炼蜜为丸不仅便于保存和服用，蜂蜜还能调和药性，滋补脾胃。
【主治】补肾壮骨，益气养血。主治骨折迟缓愈合。
【验效】治疗骨折迟缓愈合79例，其中男51例，女28例；年龄最小者23岁，最大者76岁；病程最短者2个月，最长者14个月。
诊断标准；
(1)不同部位骨折已超过各自临床愈合时间，局部仍有疼痛、压痛和传导痛，肢体功能障碍者。这表明骨折愈合进程受阻，局部炎症和功能障碍持续。
(2)除已行内固定的股骨颈骨折和腕舟骨骨折外， 折端仍有异常活动者。说明骨折断端不稳定，影响进一步愈合。
(3)x线片显示，骨折线清晰可见，骨折端痂稀少、无硬化或不完全硬化者。通过影像学直观反映骨折愈合不良情况。
疗效标准:凡内服健骨丸两个疗程内骨折端压痛、传导痛及异常活动消失，x线显示骨折线模糊或有明显骨痂生成，达临床愈合标准者，为痊愈，否则为无效。结果:全部治愈。表明健骨丸对骨折迟缓愈合疗效显着，能有效促进骨折愈合，改善患者症状 。